הרפורמה בביטוחי הבריאות – מה מטרתה?
ביוני 2024 חברות הביטוח העבירו באופן אוטומטי מבוטחים רבים עם פוליסת ניתוחים מהשקל הראשון (שהופקה אחרי 2016) לפוליסת ניתוחים מסוג משלים שב"ן, למחזיקים בשב"ן.
מה הכוונה? לפני השינוי, מבוטחים עם פוליסת "שקל-ראשון" נהנו גם מכיסוי ניתוחים במסגרת השב"ן. סיטואציה זו יצרה מצב של כפל ביטוחי. תיקון ושינוי הרפורמה בביטוחי הבריאות נועד למנוע תשלום כפול מבלי לפגוע בתנאים ובשירות.
הרפורמה החדשה – כיצד זה בא לידי ביטוי?
לאחר שהבנו את במטרת הרפורמה, כעת נסביר כיצד זה בא לידי ביטוי בפועל. חברות הביטוח ביצעו את המעבר האוטומטי למבוטחים עם פוליסות מ-2016, ונתנו להם אפשרות לחזור לפוליסת ניתוחים מהשקל הראשון אם ביקשו זאת. בנוסף הרפורמה בביטוחי הבריאות אפשרה למבוטחים לנסות את השינוי ומאפשרים את האופציה לחזור בהם מהשינוי עד ינואר 2025. כיסוי משלים שב"ן מאפשר למבוטחים לתבוע את הניתוחים הפרטיים רק אם קופת החולים אינה מכסה את הניתוח.
הרפורמה בביטוחי הבריאות – יתרונות מול חסרונות
2. עומס על מערכות הבריאות. מעבר של אזרחים רבים לניתוחים משלים שב"ן יצר לחץ על מערכת הבריאות.
3. התורים בקופות החולים והשב"ן מתארכים, ואנשים ממתינים לעיתים זמן רב לניתוח.
מעוניינים שהיועץ יחזור אליכם בנושא ביטוח בריאות? השאירו פרטים בטופס באתר או צרו קשר עם היועץ בווטסאפ